Reaktívna artritída u detí - príčiny, symptómy, diagnostika a liečebné metódy

Pred liečbou reaktívnej artritídy u detí je potrebné včas zistiť príčiny a príznaky zápalu kĺbov. Toto ochorenie sa nevyvíja samostatne, ale stáva sa dôsledkom zvýšenej aktivity vírusov a mikróbov. Reaktívna artritída u dieťaťa je infekčné ochorenie, takže pacient môže infikovať zdravé deti zo svojho prostredia. Akútne zápaly sa môžu liečiť konzervatívnymi metódami, najprv sa obrátiť na špecialistu a absolvovať všetky potrebné testy.

Čo je reaktívna artritída u detí?

Ide o systémové ochorenie kĺbov, ktoré sa vyvíja ako komplikácia po infekcii dieťaťa vyvolanej patogénom. Recidíva môže pripomínať sám sebe 4 týždne po imaginárnom zotavení a klinický výsledok bez včasnej reakcie na zdravotný problém je ťažké predvídať. Chlapci mladší ako 14 rokov sú ohrození, ale aj iné vekové a pohlavné kategórie pacientov môžu tiež ochorieť. Liečba by mala byť komplexná, ale najprv musíte spoľahlivo zistiť etiológiu patologického procesu.

3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!

Čítať viac ...

dôvody

Reaktívna artritída je často výsledkom zvýšenej aktivity chlamýdiových infekcií urogenitálneho traktu, ale môže sa prejaviť črevnými infekciami (rozsiahle patologické stavy gastrointestinálneho traktu). V reakcii na vplyv patogénnej flóry v tele dieťaťa sa pri vysokých koncentráciách vytvárajú špecifické antigény HLA-B27, ktoré poškodzujú ich vlastné bunky bez rozlišovania medzi bunkami zdravého tkaniva. V boji proti protilátkam dochádza k relapsu. Ak hovoríme o všetkých príčinách reaktívnej artritídy, lekári identifikujú tieto provokujúce faktory:

  • zranenie alebo strečing;
  • slabá imunita;
  • akútna intoxikácia tela;
  • neliečených nachladnutí a vírusových ochorení;
  • dlhodobý stres;
  • sociálny faktor;
  • predĺžená hypotermia;
  • nezdravá strava;
  • patológia tráviaceho traktu;
  • pristúpenie sekundárnej infekcie.

príznaky

Zvýšená aktivita patogénovej infekcie je sprevádzaná akútnym zápalom kĺbov, čo znižuje pohyblivosť končatín. Ak potenciálne komplikácie nevylučujú rozsiahlejšie poranenia miechy, poranenia a invaliditu. Aby sa zabránilo vážnym následkom chorých kĺbov so zníženou imunitnou odpoveďou, je potrebné zdôrazniť nasledujúce príznaky: \ t

  1. S rozvojom urogenitálnych infekcií: horúčka, uretritída, prostatitída a cystitída. Ochorenie je sprevádzané konjunktivitídou.
  2. Keď sa objaví reumatoidný faktor: začervenanie a citlivosť lézie patológie, ktorej predchádza viditeľný opuch zapáleného kĺbu.
  3. V prípade dermatologických príznakov: hyperémia členkových kĺbov, záchvaty prejavujú opuch, bolesť a svrbenie, precitlivenosť kože.
  4. Pri prenikaní črevných infekcií: vyrážka v blízkosti veľkých kĺbov, erythema nodosum, šírenie ložísk patológie.
  5. Iné príznaky: bolestivé svaly, znížená pohyblivosť kĺbov, zápalové procesy v šľachách alebo synoviálnych membránach, Reiterov syndróm.

Zmeny kože a slizníc

Reaktívna artritída spôsobená baktériami vyvoláva u dieťaťa kožnú vyrážku, ktorá sa ďalej modifikuje na keratodermu. Zároveň nechtové platničky na nohách výrazne menia svoje svetlo, stávajú sa krehkými, rýchlo sa zrútia. V oblasti kolenných kĺbov sú viditeľné známky hyperémie kože, prudkého opuchu.

Ochorenie postihuje nielen kožu, ale aj sliznice. Medzi charakteristickými príznakmi lekári rozlišujú tvorbu erózií v ústnej dutine, uveitídu, konjunktivitídu. U lézií urogenitálneho systému sa pacienti sťažujú na cervicitídu, uretritídu a balanitis. V tele dieťaťa sa takéto príznaky prejavujú v akútnej forme, čo spôsobuje nepohodlie a bolesť. Výsledkom močových infekcií je zvýšenie telesnej teploty, príznaky horúčky.

Reiterov syndróm

Reumatoidný faktor (Reiterov syndróm) je častejší u členkov, kolenných a bedrových kĺbov, charakteristických štruktúr palca na nohe. Lézia je spravidla jednostranná, doplnená zápalom spojivových tkanív svalov rúk a nôh. Pri exacerbáciách v boji proti artikulárnym syndrómom sa lekárom predpisuje použitie nesteroidných protizápalových liekov.

Ako rozlíšiť reaktívnu artritídu od iných typov

Charakteristická choroba vyžaduje včasnú a správnu diferenciáciu, t. rozlišovať od septiky, vírusovej, dnovej artritídy, lymskej boreliózy, spondyloartritídy, reumatizmu. Vyžaduje komplexnú diagnostiku. Okrem toho sú príznaky podobné juvenilnej chronickej artritíde, ale účinná liečba má významné rozdiely. Tu je to, čo potrebujete vedieť:

  1. Septická artritída sa vyznačuje hnisavými akumuláciami v kĺboch, ktoré sa vyskytujú častejšie pri poraneniach.
  2. Vírusová artritída sa stáva komplikáciou chrípky, rubeoly, mumpsu, herpesu, hepatitídy B, enterovírusov.
  3. Reumatoidná artritída klenotníkov je spojená s poruchami imunitného systému, má enormné podobnosti so symptómami s reaktívnou formou charakteristického ochorenia.
  4. Keď dna v krvi akumulujú kryštály urátu s ich ďalším rastom v tkanivách kĺbov.
  5. Lymská borelióza sa stáva nepríjemnou komplikáciou po pohryznutí kliešťom infikovaným boreliou.

diagnostika

Určenie Reiterovej choroby u detí vyžaduje úplné vyšetrenie tela. Jedna vizuálna prehliadka lézií patológie nestačí na uskutočnenie konečnej diagnózy. Lekári navyše predpisujú nasledujúce klinické vyšetrenia v nemocnici:

  • kompletný krvný obraz na stanovenie leukocytov a ESR;
  • biochemický krvný test;
  • mikrobiologická analýza;
  • Röntgenové lúče;
  • elektrokardiogram.

Liečba reaktívnej artritídy u detí

Pacienti s predispozíciou k zápalu kĺbov sú ohrození, preto sa týmto kategóriám detí odporúča systematicky podstúpiť priebeh imunomodulátorov. Ak ochorenie už prebieha, systémové antibiotiká sa budú podieľať na boji proti patogénnej flóre. Liečba je potrebná na dokončenie celého kurzu, inak je pozitívna dynamika dočasná. Ak je u detí diagnostikovaná reaktívna artritída bedrového kĺbu, ďalšie odborné odporúčania sú uvedené nižšie:

  1. Okrem medikamentov sa odporúčajú aj fyzioterapeutické postupy, ako je elektroforéza, ultrafialové žiarenie, laserová terapia, magnetoterapia, amplipulzia.
  2. Keď hormonálna nerovnováha v tele pacienta stabilizuje prirodzené hormóny, lekár predpisuje substitučnú liečbu.
  3. Ako doplnkové liečebné opatrenie je nutná korekcia výživy s výnimkou mastných a slaných potravín, kompletný odpočinok dieťaťa.

Liečba liekmi

Základom konzervatívnej liečby je príjem antibiotických látok, ktoré môžu zničiť a ticho odstrániť patogénnu flóru. Makrolidy (azitromycín) sa častejšie používajú menej často - fluorochinolóny (Ofloxacín). Okrem antibiotík priťahujú lekári nesteroidné protizápalové lieky, hormóny - glukokortikoidy. Z NSAIDs, Meloxikamu, Diklofenaku, Naproxenu sú vysoko účinné a substitučná terapia sa uskutočňuje s použitím Sulfazínového cyklu. Okrem toho je vhodné dostávať probiotiká (Linex), multivitamínové komplexy (Pikovit, AlfaVit).

Antibiotická terapia

Ak je u detí diagnostikovaná reaktívna artropatia, liečba nie je bez systémových antibiotík, ktoré prenikajú do systémového obehu a vylučujú patogénnu flóru. Keďže pokyny pre antibiotiká sú kontraindikované a vedľajšie účinky, lekár, ktorý ich predpisuje, to musí urobiť individuálne na individuálnom základe. Tu sú spoľahlivé farmakologické polohy s antibakteriálnym účinkom:

  1. Azitromycínu. Dostupné v tabletách na perorálne podanie. Denná dávka - 1 tabletka ráno a večer počas 5 - 7 dní bez prestávky. Obzvlášť účinná liečba chlamýdiovej infekcie.
  2. Ofloxacín. Tieto tabletky sú častejšie predpisované predovšetkým adolescentmi. Na liečbu reaktívnej artritídy je potrebné užívať 1 tabletku 2 - 3 krát denne počas 5 - 7 dní bez prestávky.

Protizápalové lieky

Zástupcovia tejto farmakologickej skupiny produktívne eliminujú akútnu bolesť, zmierňujú viditeľný zápal a začervenanie v oblasti kolena, bedra alebo iného zapáleného kĺbu. Ak je u detí diagnostikovaná oligoartritída, NSAID sa stávajú súčasťou komplexnej liečby a používanie takýchto liekov sa odporúča až do konečného vymiznutia alarmujúcich symptómov. Tu sú účinné lieky v danom smere:

  1. Meloxicam. Liečivo na perorálne podávanie by sa malo vypiť v priebehu 7 - 14 dní. Má sa používať vo vnútri 1 tablety počas jedla, pitnej vody. Na núdzovú liečbu môžete použiť rovnaké injekčné injekcie intramuskulárne.
  2. Diclofenac. Tablety, ktoré rýchlo a ticho zmierňujú bolesť. Počas dňa je dieťaťu dovolené požívať až 2 tabletky v intervale aspoň 3 až 4 hodiny v akútnom štádiu. Priebeh intenzívnej starostlivosti je dohodnutý individuálne.

Ľudová liečba

Metódy alternatívnej medicíny nie sú o nič menej účinné, ale zmierňujú symptómy reaktívnej artritídy viac, ako liečia samotnú chorobu. Je to dobrá príležitosť na elimináciu zápalu bez vedľajších účinkov a na odstránenie ataku bolesti u dieťaťa. Tu je účinný recept: nasekáme listy kostivalu. Po 1 polievková lyžica. hotové suroviny naliať 1 polievková lyžica. slnečnicový olej, varíme na ohni štvrtinu hodiny. Potom pridajte 5 ml vitamínu E a 1 lyžičku. Roztok dimexidu. Miešajte, pripravený na použitie pre obklady.

prevencia

Aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám, je dôležité dodržiavať odporúčania špecialistu týkajúceho sa reaktívnej artritídy. Úlohou rodičov je chrániť zdravie dieťaťa a na to je potrebné:

  • čas na liečbu infekčných chorôb;
  • včasné očkovanie domácich zvierat;
  • pravidelne spevňovať dieťa;
  • poskytovať dobrú výživu, denný režim;
  • posilniť slabú imunitu.

video

Zanechajte Svoj Komentár