Crohnova choroba u detí a dospelých - príznaky a liečba

Ľudia, ktorí cítia príznaky, ako je bolesť brucha, hnačka, zápcha, by mali premýšľať o svojom zdraví: sú považovaní za príznaky takejto nebezpečnej choroby ako Crohnova choroba. Je dôležité včas sa poradiť s lekárom, stanoviť presnú diagnózu a začať liečbu, v tomto prípade je oveľa ľahšie liečiť ochorenie. Ženy by mali byť obzvlášť opatrné počas tehotenstva: choroba je nebezpečná - tak pre matku, ako aj pre dieťa.

Crohnova choroba - čo to je?

Po prvýkrát toto ochorenie objavil gastroenterológ z USA Barril Kron, ktorý opísal svoje charakteristické prejavy. Chronická Crohnova choroba je charakterizovaná ulceróznymi léziami sliznice tráviaceho traktu z ústnej dutiny do konečníka. Extraintestinálne lézie sú zriedkavé, väčšinou trpia hrubými a tenkými črevami. Často patológia sprevádza inú intestinálnu chorobu - nešpecifickú kolitídu.

epidemiológia

Choroba často postihuje ľudí žijúcich v Spojených štátoch a v škandinávskych krajinách: na 100 000 ľudí je 7 ľudí s touto chorobou, v iných krajinách je ich výskyt 7-10 krát nižší. Riziko - ľudia vo veku 16 až 36 rokov. Muži trpia chorobou častejšie ako ženy. Fajčiari a ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, sú chorí štyrikrát častejšie ako tí, ktorí tento zlozvyk nemajú. Ak otec alebo matka trpeli touto chorobou, pravdepodobnosť, že ho porodí dedičstvom, sa zvýši rádovo, ak matka a otec trpia Crohnovou chorobou, pravdepodobnosť ochorenia je 50%.

Kódy ICD-10

V mnohých prípadoch ochorenie postihuje distálne ileum, hrubé črevo. Niekedy sú postihnuté aj iné orgány tráviaceho systému: pažerák, žalúdok. Diagnostikovať patológiu umožňuje medzinárodnú klasifikáciu ICD-10. Podľa miesta ochorenia má choroba nasledovnú klasifikáciu podľa ICD-10.

  • K50 - regionálna enterická Crone.
  • K50.0 - porážka Crohna tenkého čreva.
  • K50.1 - porážka hrubého čreva Crohna.
  • K50.8 - iné typy Crohnovej lézie.
  • K50.9 - Crohnova choroba s nešpecifikovanou diagnózou.

Príznaky a znaky

Hlavným príznakom je bolesť v bruchu, ktorá má odlišný charakter: od ostrých až po matné a nudné. Tento symptóm je pozorovaný v 9 z 10 prípadov detekcie patológie. Oblasť bolesti nemôže byť jasne lokalizovaná, ale bolesť brucha sa dá ľahko určiť palpáciou. Diagnostika ochorenia pomôže takýmto príznakom:

  • horúčka, horúčka - príznaky sekundárnej infekcie, otrava krvi.
  • hnačka - až dvadsaťkrát denne.
  • anorexia, ťažká strata hmotnosti, nevoľnosť.
  • abscesy, trhliny, fistuly.
  • vredy v ústach.
  • črevnej obštrukcie.
  • slabosť, únava.

Príčiny ochorenia u detí a dospelých

Napriek tomu, že patogenéza ochorenia je dobre študovaná, lekári ešte nie sú schopní poskytnúť presné príčiny tohto ochorenia. Dospelí aj deti trpia z rovnakých dôvodov, ktoré sú genetické, imunologické alebo infekčné. Lekári hovoria tieto pravdepodobné príčiny vzniku choroby.

  • Genetika, dedičný faktor. U každého piateho pacienta trpel týmto ochorením jeden z najbližších príbuzných.
  • Problémy s imunitným systémom. Podľa výsledkov testov sa zistila zvýšená hladina protilátok proti E. coli, T-lymfocytom v krvi.
  • Infekciu. Laboratórne štúdie ukázali, že patológia sa niekedy prenáša infekciou, a preto je nákazlivá.

Diagnostika a analýzy

Pre základnú liečbu ochorenia by sa mal obrátiť na rodinného lekára alebo terapeuta. Ak sa vyskytnú komplikácie, bude potrebné liečiť úzkymi špecialistami: gastroenterológom, chirurgom. Etiológia ochorenia je taká, že je ťažké urobiť správnu diagnózu: pacienti často nevenujú pozornosť prejavom, čo vedie k exacerbácii a pretečeniu choroby do chronického štádia. Na identifikáciu choroby lekári predpisujú takéto testy a vyšetrenia.

  • Vyšetrenie lekárom, štúdium histórie.
  • Krvné testy - biochemické, spoločné.
  • Štúdium výkalov.
  • Analýza moču - všeobecne.
  • Štúdia o obsahu protilátok v krvi. Prostredníctvom tejto štúdie lekári objasňujú diagnózu pacienta.
  • RTG čreva a žalúdka (irigoskopia). Röntgenové snímky ukazujú presné umiestnenie postihnutých črevných oblastí.
  • Kolonoskopia. Počas tohto postupu lekári určujú miesto a rozsah poškodenia vnútorných orgánov, čo je nevyhnutné na vykonanie diferenciálnej diagnostiky.
  • V prípade potreby je na odporúčanie lekárov menovaný ultrazvuk, počítačová tomografia.

Účinná liečba

Crohnova choroba nie je liečiteľná, pretože jej presné príčiny nie sú známe. Existujúce techniky eliminujú len symptómy ochorenia a zabraňujú vzniku komplikácií. Po liečbe sa zlepšuje kvalita života pacienta, postupne sa prispôsobuje a zvykne si na chorobu. Vzhľadom na to, že ochorenie sa vyskytuje v obdobiach exacerbácie a remisie, hlavnou úlohou liečby je redukcia jej prejavov počas exacerbácií.

Diétna terapia

Vzhľadom k tomu, že patológia spôsobuje porušenie črevnej aktivity, je pacientovi predpísaná prísna diéta v závislosti od konkrétnej diagnózy. V prípade poškodenia hrubého čreva je pacientovi predpísané jedlo s vysokým obsahom rastlinných vlákien (obilniny, zelenina, ovocie). Ak sa zistí črevná obštrukcia, tieto lieky sa nemajú užívať.

Pri odstraňovaní časti čreva by človek nemal jesť potraviny bohaté na komplexné tuky. V prípade hnačky sa neodporúča užívať výrobky obsahujúce veľké množstvo rastlinných vlákien. V mnohých prípadoch zo stravy pacientov vylúčiť celé mlieko a zahrnúť do neho mliečne výrobky.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa vykonáva primárne na odstránenie symptómov ochorenia. Je potrebné odstrániť zápalový proces, uľahčiť priebeh ochorenia počas remisie, eliminovať infekciu, zvýšiť imunitu. Na realizáciu týchto cieľov lekári predpisujú vhodné lieky.

  1. Protizápalové lieky obsahujúce aminosalicyláty - "Salofalk", "Sulfasalazin", "Mesalamin", "Salazopyridazin".
  2. Hormonálne lieky - kortikosteroidy (predpísané pre ťažké formy ochorenia): "metylprednizolón", "prednizolón" a iné lieky.
  3. Antibiotiká, ktoré podporujú hojenie fistúl a fistúl.
  4. Lieky, ktoré zvyšujú imunitu: "Azatioprin."

Chirurgická liečba

Vzhľadom k tomu, že ochorenie sa zriedkakedy nachádza v počiatočnom štádiu, v mnohých prípadoch, podľa výsledkov histológie a iných štúdií, sa uchyľuje k chirurgickému zákroku. Indikácie pre operáciu sú komplikácie - stenóza, absces, fistula, fistula. Podľa amerických zdravotníckych pracovníkov sa chirurgický zákrok musí uchýliť k 60-70% prípadov liečby. Vo väčšine prípadov je chirurgická liečba operáciou na odstránenie postihnutej oblasti čreva, vyrezanie fistuly alebo fistuly.

Jedlá a ukážkové menu

Crohnova choroba je závažná choroba, najmä v období jej zhoršenia. V dňoch exacerbácie musíte byť pozorní na svoju diétu. Vo väčšine prípadov je potrebné identifikovať produkty, ktoré vyvolávajú exacerbácie. Ak to chcete urobiť, niekoľko týždňov budete musieť užívať len jedlo bez laktózy a postupne, každých pár dní, pridajte do stravy nový produkt. Po identifikácii množstva potravín, ktoré spôsobujú zhoršenie ochorenia, ich musíte vylúčiť z vašej stravy.

Všetci pacienti musia dodržiavať špeciálnu diétu. Riad by sa mal dusiť, je povolené prijímať varené alebo pečené jedlá. Diéta by mala obsahovať potraviny obsahujúce všetky látky potrebné na životne dôležitú činnosť - bielkoviny, tuky, sacharidy. Je žiaduce, aby konzistencia jedál bola podobná zemiakovej kaši. Jedlá by mali byť zlomkové - 4-5 jedál a viac.

Vzorové menu na exacerbáciu ochorenia:

  • Možnosti raňajok: biele sušienky, bobule, ovocie, 1-2 vajcia.
  • Možnosti večere: polievka zo zeleniny, mleté ​​mäso a sliznica, varená obilnina.
  • Možnosti večere: parné mäsové guľky a karbonátky obsahujúce mletú rybu alebo mäso. Vyblednutý tvaroh.

Približne menu počas remisie:

  • Možnosti raňajok: sladké jedlá, mliečne výrobky.
  • Večera možnosti: konope zelenina, plátky menšie, vyprážané ryby diétnych odrôd.
  • Možnosti večere: surová zelenina, jemne mletá, ovocie, rezance, dusené mäso, pečeň.
  • Niekoľko dní po ukončení priťahovania je povolené zahrnúť do stravy aj iné potraviny.

Je možné liečiť chorobu ľudovými liekmi?

Odpoveď je negatívna - je nemožné vyliečiť túto chorobu ľudovými liekmi a medicína stále nepozná spoľahlivý spôsob, ako sa zbaviť tejto nepríjemnej choroby. Ale ak si nastavíte inú úlohu - na zmiernenie stavu pacienta a zníženie bolestivých príznakov, lieky na základe ľudových receptov sú na to celkom vhodné. Takže odvar z farmaceutického harmančeka, rebríka, šalvie uľahčí pacientovi stav, zníži bolesť.

Bylinná medicína

Číslo receptu 1

  1. To bude trvať šalvia, harmanček, rebrík - 5 gramov každý.
  2. Varte bylinky v pohári vriacej vody, varte vývar po dobu 5 minút.
  3. Potom, čo sa vývar naplní po dobu troch hodín, ochladí sa a namáha sa.
  4. Pite dve polievkové lyžice každé 2 hodiny.

Číslo receptu 2

  1. Kvety harmančeka sú potrebné - 20 gramov.
  2. Varíme kvety v litri vriacej vody.
  3. Nalejte 1 hodinu, nevychladzujte, nalijte do termosky.
  4. Pite teplé až 200 gramov každé 4 hodiny.

recenzia

Igor, 33 rokov

Prvýkrát som bol diagnostikovaný Crohnovou chorobou pred 8 rokmi. 6 rokov som zápasil s chorobou, nič mu nepomohlo. Bola som liečená v okresnom terapeutovi a v dôsledku toho som vážila iba 52 kg s výškou 186 cm, telesná aktivita už bola nízka, začala som chudokrvnosť, sotva som sa mohla pohnúť. Potom som si uvedomil, že je čas začať serióznu liečbu. Bol som ošetrený v nemocnici Mechnikov, po operácii na tenkom čreve som sa stal oveľa lepší, už som získal viac ako 20 kg hmotnosti, pokračujem v liečbe počas exacerbácie.

Sergej, 45 rokov

Asi pred 2 rokmi, po každom jedle, som sa cítil zle: v črevách sa ozvalo rachotenie, bol tam rachot. Môj žalúdok bol strašne bolelo, bolo lepšie jesť vôbec. Lekári nemohli urobiť diagnózu dlhú dobu, ale rozhodli sa urobiť punkciu. Po vyšetrení buniek, ktoré boli odobraté na analýzu, ma lekári „potešili“ trpením Crohnovou chorobou. Aj keď som sa ešte nerozhodol, ako sa liečiť, sedím na injekciách Alfonona proti bolesti.

Anna, 36 rokov

Crohnova choroba trpí viac ako desať rokov. Počas tejto doby som sa snažil veľa - homeopatia, ľudové prostriedky, dokonca som išiel do Izraela. Zdalo sa, že choroba ustúpila. Ukázalo sa však, že remisia bola imaginárna: choroba sa rozšírila do inej časti čreva, vytvorili sa obštrukcie a adhézie. Potom som išiel na domácu kliniku, kde som mal operáciu. Teraz je všetko oveľa lepšie, bolesť zmizla. Podala som dokumenty, dostávam príspevok v invalidite, s týmito peniazmi som si kúpila podporné lieky.

Irina, 32 rokov

Manžel si sťažoval na silnú bolesť v črevách. Lekári najprv stanovili nesprávnu diagnózu, až po roku liečby diagnostikovali Crohnovu chorobu. Snažili sa užívať také drogy ako "Sulfasalazin", "Metipred", "Sorbifer". Drogy výrazne nezlepšili stav svojho manžela, ale dozvedeli sa o vlastnostiach propolisovej tinktúry. Po 2-3 týždňoch sa stal lepším, normálne, priberá na váhe. Teraz lekár zrušil všetky lieky, pričom zanechal len sulfasalazín.

video

Medicína ešte nie je schopná ponúknuť garantovanú metódu liečby Crohnovej choroby, ale to neznamená, že je všetko tak beznádejné: ak sa prijmú nejaké opatrenia, pacient s Crohnovou chorobou sa plne prispôsobí a prežije normálny život. Ako sa vyrovnať s ochorením počas jeho exacerbácie, ako jesť počas remisie, hovorí tematické video.

Tiež zistiť, čo je črevná kolitída - príznaky a liečba u dospelých.

fotografie

Zanechajte Svoj Komentár